手術(shù)室空氣采樣方法流程及注意事項(xiàng)

潔凈手術(shù)室空氣采樣的空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取不同程度的控制，以控制空間環(huán)境中的空氣清潔度，滿足各種作業(yè)的要求。潔凈手術(shù)室工程是一項(xiàng)多學(xué)科、多系統(tǒng)、多功能的系統(tǒng)工程。潔凈手術(shù)室空氣凈化氣流一般分為隨機(jī)流式、層流式、輔助流式和混流式四種形式。層流技術(shù)的使用顛覆了傳統(tǒng)的空氣采樣方法，大大提高了采樣要求。

1、 采樣時(shí)間：

應(yīng)在消毒后和操作前進(jìn)行取樣。

2、 抽樣方法：

1.分發(fā)：

室內(nèi)區(qū)≤ 30m2，設(shè)置3個(gè)內(nèi)、中、外對(duì)角線點(diǎn)，內(nèi)外對(duì)角線點(diǎn)距墻1m；室內(nèi)面積超過30平方米。設(shè)置四角五中心點(diǎn)，四角距墻1m。

2.平板曝光法：

平板直徑9cm，采樣高度1.5m，曝光5min。

3.檢查方法：

37℃平板培養(yǎng)48h。計(jì)數(shù)菌落數(shù)并分離致病菌。

4.平板曝光法的計(jì)算結(jié)果

50000N

細(xì)菌總數(shù)（CFU/m3）=a×T。A為板面積（cm2）；T為曝光時(shí)間（min）；N是平均菌落計(jì)數(shù)（CFU）

5.結(jié)果判斷

（1） 在I類和II類區(qū)域，細(xì)菌總數(shù)為≤ 10cfu/cm3，未檢出致病菌為消毒合格。

（2） 在三類區(qū)域，細(xì)菌總數(shù)為≤ 200cfu/cm3，未檢出致病菌為消毒合格。

（3） 在IV類區(qū)域，細(xì)菌總數(shù)為≤ 500cfu/cm2，未檢出致病菌為消毒合格。

3、 抽樣注意事項(xiàng)：

1.在100級(jí)區(qū)域進(jìn)行試驗(yàn)時(shí)，取樣口應(yīng)朝向氣流方向；在其他區(qū)域檢測(cè)時(shí)，采樣口向上；

2.取樣后的培養(yǎng)基條或培養(yǎng)皿應(yīng)在37℃下培養(yǎng)24小時(shí)，并計(jì)算菌落數(shù)。菌落數(shù)的平均值應(yīng)四舍五入至小數(shù)點(diǎn)后一位；

3.用浮游法測(cè)定浮游細(xì)菌濃度時(shí)，細(xì)菌檢測(cè)點(diǎn)的數(shù)量應(yīng)與被測(cè)區(qū)域內(nèi)粉塵濃度的數(shù)量相同，且應(yīng)在同一位置。每次取樣時(shí)間不得少于30分鐘。

4.沉降法測(cè)定沉降菌濃度時(shí)，細(xì)菌測(cè)試點(diǎn)數(shù)不應(yīng)少于粉塵濃度。如果適當(dāng)延長沉降時(shí)間，可按比例減少皮氏培養(yǎng)皿的最小數(shù)量，但不得少于粉塵濃度測(cè)量點(diǎn)的最小數(shù)量。

5.無論采用何種方法檢測(cè)細(xì)菌濃度，必須有兩個(gè)空白對(duì)照。首次用于檢測(cè)培養(yǎng)皿或培養(yǎng)基條（每批一個(gè)對(duì)照皿（條））；第二次對(duì)操作過程進(jìn)行控制試驗(yàn)（每個(gè)房間或區(qū)域一個(gè)控制盤（條），打開并立即蓋上模擬操作）；兩個(gè)控制結(jié)果必須為陰性，整個(gè)操作過程應(yīng)滿足無菌操作的要求。